10 Soruda Hamilelikte Reflü - Doç. Dr. Latif Küpelioğlu 10 Soruda Hamilelikte Reflü
RANDEVU AL

ONLINE RANDEVU

*Saat 19.00’ dan sonraki online randevu talepleriniz için tarafınıza saat 09.00’ dan sonra geri dönüş yapılacaktır.

 

10 Soruda Hamilelikte Reflü

10 Soruda Hamilelikte Reflü

Reflü nedir?

Mide Reflüsü olarak bilinen bu durum Gastro Özofageal reflü hastalığıdır ve midenin içeriğinde bulunan bileşenlerin yemek borusuna gelmesinin sonucunda oluşmaktadır. Mide reflü, asit, pankreas ve safra sıvısı içermektedir. Bu sıvıların yemek borusuna gelmesi ve uzun süre devam etmesi sonucunda, yemek borusu savunma mekanizmasını yitirerek bu hastalığa neden olur. Yetişkinlerin yaklaşık %20’sinde görülen bu durum midenin asidik değerlerinin yol açtığı yanma hissidir.

Yemek borusu ile mide arasındaki kapı görevini gören ve midenin bu asidik özelliklerinin yemek borusuna geçişini engelleyen bir mekanizma bulunmaktadır. Reflü vakalarında en sık görülen durum bu mekanizmanın gevşek olmasıdır. Ayrıca mide fıtığı ile de yaşanmaktadır. Mide boşalım bozukluğu ya da hasarlı yemek borusu faaliyeti sonucunda da reflü tetiklenmektedir.

Hamilelik döneminde reflünün artma nedenleri nelerdir?

Gebelik sürecinde ilerleyen haftalar ile birlikte rahim giderek büyür ve komşu organlara bası uygular. Mideye uygulanan basıncın artması ile beraber reflü eğilimi artmaktadır. Bu nedenle gebelik döneminde en sık karşılaşılan rahatsızlıklardan biri reflüdür. Göğüste yanma ve midede ekşime durumu genellikle Gastro özofageal reflüye bağlı olarak ortaya çıkar.

Vücutta artan hormon seviyeleri nedeni ile normalde kapalı olan alt özofagus sfinkterin mekanizması, yavaş yavaş gevşemeye başlar. Bunun sonucunda da midenin asidik bileşenleri ile yemek borusunun arasındaki sınırlama kalmış olur ve bazı şikâyetler ortaya çıkar.

Gebelikte reflü etkisini azaltmak için nelere dikkat edilmesi gerekir?

  • Yanma hissini artıracak özellikle yağlı ve asitli besinlerden uzak durulması gerekir. Bu yiyecek ve içecekler;
  • Portakal suyu
  • Limon, limonata
  • Greyfurt suyu
  • Domates suyu
  • Patates püresi
  • Patates kızartması
  • Soğan
  • Baharatlı tavuk
  • Dondurma
  • Peynirli, soslu makarna
  • Alkol
  • Kahve, çay
  • Sirkeli ve yağlı salatalarÇikolata
  • Patates cipsi gibi hazır gıdalar reflü şikayetlerini arttırmaktadır.

Gebelikte tercih edilmesi gereken besinler ise;

  • Elma, muz,
  • Fırında pişmiş patates,
  • Brokoli, lahana, havuç, taze fasulye, bezelye
  • Biftek
  • Tavukgöğsü
  • Yumurtanın beyazı
  • Balık
  • Beyaz peynir
  • Keçi peyniri
  • Kepek, yulaf, mısır ekmeği
  • Pirinç
  • Maden suyu

Yağsız salata gibi besinler mide asit değerlerini ve reflü sorununu arttırmayan besinlerdir.
Gebelikte anne adayının ve bebeğin süreci sağlıklı bir şekilde sürdürebilmesi için, anne adayının beslenme alışkanlıklarına çok dikkat etmesi gerekir. Özellikle sık sık ve az az yemek yeme alışkanlığı çerçevesinde yemekleri iyice çiğneyerek tüketmesi önerilir. Son öğünü gece yatmadan en az 3 saat öncesinde yemiş olmanız, mide sağlığınız açısından da oldukça önemlidir.

Bol bol sıvı tüketilmesinin bir yararı olur mu?

Gebelik sürecinde anne adayının günlük tüketmesi gereken sıvı miktarı vardır. Uzmanlar sağlıklı bir gebelik için anne adayının günde en az 8 veya 10 bardak sıvı tüketmesi gerektiğini ve mümkünse sıvı ihtiyacının su ile karşılanması gerektiğini vurgulamaktadır. Ancak tüketilmesi gereken bu sıvı yemek sırasında değil, yemek dışındaki zamanlarda daha sağlıklı olacaktır. Bunun nedeni ise yemek ile birlikte alınan sıvı miktarının mideye yapılan basıncı arttırması ve reflü yatkınlığını desteklenmesinden kaynaklanmaktadır.

Beslenme dışında dikkat edilmesi gereken etkenler nelerdir?

  • Yatarken başınızın altını omuzlarınızı da alacak şekilde yastıkla destekleyebilirsiniz. Bu uygulama ile mide asidinin geri kaçması önlenebilir.
  • Rahat ve esnek kıyafetleri giymeye özen gösterin. Bel kısmı lastik bantlı olan bluzlardan uzak durun.
    Bir şeye uzanırken ya da yere eğilmeniz gereken durumlarda dizlerinizi bükerek hareket etmeye çalışın. Hem vücut dengesi açısından hem de mide içerisinde yer basıncın artmaması açısından oldukça dikkat edilmesi gereken bir konudur.
  • Otururken dik durmaya özen gösterin.
  • Hamilelik süresince doktorunuzun önerdiği ideal kilonuzda kalmaya dikkat edin. Hamilelik döneminde alınan fazla kilolar obezite sorununa yol açtığı gibi mide basıncını arttırarak reflüye neden olmaktadır.

Doktora başvurulması gereken bir durum mudur?

Gebelik döneminde yaşanan reflü, anne adayına yapılan basit tedavi yöntemleri ile yanıt alınamıyor ve gidererek şiddetini arttırıyor ise, gebelik sürecini etkileyebilir düşüncesi ile mutlaka uzman bir doktora başvurulması gerekir. Oluşabilecek komplikasyon riskine karşı yapılan bir takım testler ile anne adayının ve bebeğin sağlığı kontrol altına alınabilmektedir.

Gebelikte her zaman reflü görülür mü?

Gebelik döneminde anne adayının reflü ile karşılaşma ihtimali yaklaşık %30 ile %50 civarında olmaktadır. Çoğunlukla kadınların ilk reflü tecrübesi hamilelik döneminde olabilir. Ancak hamilelik dönemi öncesinde reflüsü olan kadınların, hamilelikle birlikte bu şikâyetleri artabilir.

Reflü ile hamileliğin belirtileri karıştırılabilir mi?

Hamileliğin en keskin belirtilerinden olan bulantı ve kusma, gebeliğin ilk aylarında oldukça yoğun olarak yaşanır. Reflü de gebeliklerde oldukça sık rastlanılan ve bu belirtilerle aynı davranışı sergileyen bir hastalıktır. Bu nedenle hamilelikten mi yoksa reflü den mi ortaya çıktığını tespit etmek pek mümkün değildir. Fakat gebelik döneminde ortaya çıkan kusma ve bulantı şikâyetleri genellikle 4. Aydan sonra yavaşlamaya başlar. Reflü ise bebeğin baskısından dolayı gebeliğin son anına kadar devam etmektedir. Doğumdan sonra şiddeti azalarak, kaybolur.

Hamilelikte endoskopi yapılır mı?

Hamilelik döneminde endoskopinin yapılması tercih edilmemektedir. Genellikle anne adayının anlattığı şikâyetler doğrultusunda çözüm yolları belirlenir. Hamilelikte yemek borusu grafisinin yaydığı ışınlardan dolayı bebek için teratojen olabilir. Bunun sonucunda da sakat doğum riski vardır ve kesinlikle önerilmemektedir.

Hamilelikte reflü ilaçlarının kullanılmasında bir sakınca var mıdır?

Gebelik sürecinde ilaçların kullanılması önerilmemektedir. Anne adaylarına bu şikâyetlerin önlenmesi adına bir takım tavsiyeler verilir. Özellikle sık ve az öğünler ile beslenmeleri ve uyku şartlarını düzenlemeleri adına uygulamaları kapsamaktadır. Bu önlemlerin yeterli olmadığı durumlarda ise, antiasitler kullanılmaktadır. Ayrıca cerrahi ya da endoskopik tedavi yöntemleri hamileler için tercih edilmemektedir.

Yorumlar

Bir yorum yazınız